Например: Дикловит
Заказ лекарств по номеру: +7 (727) 344 94 49
Ангизаар-Н , ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ 50МГ/

 Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

АНГИЗААР  Н

Торговое название

Ангизаар Н  

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активные  вещества: лозартан калия  50 мг

гидрохлоротиазид 12,5 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный,  маннитол, метилпарабен, пропилпарабен, кроссповидон, кремния диоксид  безводный,  тальк очищенный, магния стеарат,

состав оболочки: ТС-2052 Оранжевый: гидроксипропилметилцеллюлоза, триацетин, тальк очищенный,  титана диоксид (Е-171), желтый "солнечный закат" FCF (Е-110).

Описание

Круглые, двояковыпуклые  таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета с риской на одной стороне. 

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин.

Ангиотензина II антагонисты в комбинации с диуретиками.

Код АТС C09DA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Лозартан быстро абсорбируется из желудочно - кишечного тракта. Биодоступность
- около 33 %. Имеет эффект "первого прохождения" через печень, метаболизируется путем карбоксилирования с образованием активного метаболита. Связь с белками плазмы крови – 99 %. Время достижения максимальной концентрации лозартана составляет 1 ч, активного метаболита 3 - 4 ч, после приема внутрь. Период полувыведения 1,5 - 2 ч, а его основного метаболита 3 -  4 ч, соответственно. Около 35 % дозы выводится с мочой, около 60 % - через кишечник.

Гидрохлортиазид быстро  абсорбируется из желудочно - кишечного тракта. Период полувыведения составляет 5,8 -14,8 ч. Не метаболизируется  печенью. Около 61 % выводится почками  в неизмененном  виде.

Фармакодинамика

Ангизаар Н комбинированный препарат, оказывает гипотензивное действие. Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов  ангиотензина II (подтип АТ1). Не подавляет киназу II – фермент, разрушающий брадикинин. Снижает общее периферическое сосудистое  сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови адреналина и альдостерона, артериальное давление (АД), давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает  толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик. Снижает  реабсорбцию Na+, усиливает выделение  с мочой К+, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает АД за счет уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК), изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Показания к применению

- артериальная гипертензия  у больных, для которых  комбинированная 

  терапия  является оптимальной

- профилактика развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с

  артериальной гипертензией и гипертрофией  левого желудочка

Способ применения и дозы

Внутрь, вне зависимости  от приема пищи.

Артериальная гипертензия

Обычная  начальная и поддерживающая  доза препарата Ангизаар Н составляет 1 таблетку в день. Для тех пациентов, у которых при  этой дозировке не удается добиться адекватного контроля АД, доза препарата может быть увеличена до 2-х таблеток 1 раз в день.

Максимальная доза составляет 2 таблетки 1 раз в день.

Максимальный гипотензивный эффект достигается в течение 3-х недель после начала лечения.

Применение у пожилых пациентов

Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы пациентам пожилого возраста.

Профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка

Стандартная начальная доза Ангизаар Н - 1 таблетка в сутки. В случае необходимости, следует увеличить дозу до 2-х таблеток препарата Ангизаар Н (всего 100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида в сутки однократно)

Продолжительность курса лечения  определяет лечащий врач.

Побочные действия

Часто

- головокружение, головная боль

- бессонница, астения, усталость

- кашель, чувство заложенности носа, синусит, инфекции верхних

  дыхательных путей

- тошнота, диспепсия, диарея, боль в брюшной области

- мышечные судороги, боль в груди, пояснице, миалгии, боли в нижних

  конечностях

- гиперкалиемия, небольшое снижение гематокрита и гемоглобина

Нечасто

- затруднение дыхания, респираторная конгестия, носовое кровотечение

- ринит, фарингит, ларингит, бронхит, дыхательная недостаточность,

  включая пневмонит и отек легких

- сухость во рту, зубная боль, рвота, анорексия, метеоризм, гастрит

- тревога, тревожные расстройства, спутанность сознания, депрессия,

сонливость, нарушение памяти

- нервозность, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, мигрень,

  обморок

- транзиторная нечеткость зрения, жжение/покалывание в глазах,

  снижение остроты зрения, конъюнктивит, ксантопсия

- звон в ушах, ортостатическая гипотензия

- стенокардия, AV-блокада, инфаркт миокарда, аритмии (мерцание

  предсердий, синусовая брадикардия, тахикардия, в т.ч. желудочковая,

  фибрилляция желудочков)

- васкулит

- сухость кожи, эритема, гиперемия, зуд, сыпь, повышенная потливость

- алопеция, дерматит, фотосенсибилизация

- мышечная слабость, артралгии, артриты

- учащенное мочеиспускание, никтурия, инфекции мочевыводящих

  путей

- некротизирующий ангиит

- пониженное либидо, половое бессилие

- лихорадка, отечность лица

- небольшое повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке

- агранулоцитоз,  лейкопения, тромбоцитопения, анемия, в т.ч. апластическая,

  гемолитическая

- гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия (калий сыворотки более

  5,5 ммоль/л), гипонатриемия

Редко

- крапивница, ангионевротический отек, включая отек гортани и/или

  глотки, языка, лица, губ, анафилактическая реакция

- нарушения функции печени, гепатит

Крайне редко

- болезнь Шенлейн-Геноха, экхимоз, гемолиз

- подагра

- нарушение функций почек, гиперкалиемия

- повышение активности “печеночных” ферментов и билирубина

Противопоказания 

- повышенная чувствительность  к компонентам  препарата

- анурия

- выраженная артериальная гипотензия

- выраженные нарушения  функции печени и почек (клиренс креатинина

  ≤ 30 мл/с)

- гиперкалиемия

- гиповолемия  (в т.ч. на фоне  высоких доз диуретиков)

- беременность и период лактации

- детский и подростковый возраст  до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Ангизаар Н усиливает эффект других гипотензивных средств. Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, кетокеназолом, эритромицином.

Как и  другие препараты, блокирующие ангиотензин II или его действие, одновременное назначение калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия или заместителей соли, содержащих калий, может привести к гиперкалиемии.

Ангизаар Н при одновременном применении  с барбитуратами, наркотическими средствами, этанолом  может повышаться риск развития  ортостатической гипотензии.

При одновременном применении гипогликемических средств (пероральные средства и инсулин) может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.

При применении Ангизаар Н с другими антигипертензивными средствами возможен аддитивный эффект.

Колестерамин уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида.

Применение кортикостероидов, АКТГ вызывает усиление потери электролитов, в особенности калия.

Возможно усиление действия миорелаксантов недеполяризующего типа действия (например, тубокурарина).

Диуретики уменьшают почечный клиренс лития  и повышают риск возникновения его токсического действия, поэтому одновременное их использование не рекомендуется.

У некоторых пациентов, применение нестероидных противовоспалительных препаратов может уменьшать диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффекты диуретиков.

Благодаря воздействию тиазидов на экскрецию кальция, тиазиды могут влиять на результаты исследования функции паратиреоидных желез.

Особые указания

Ангизаар Н можно назначать вместе с другими гипотензивными средствами.

Препарат может повышать концентрацию мочевины и креатинина в плазме крови  у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки. Поэтому данный препарат с осторожностью используется у таких пациентов.

Гидрохлоротиазид может усилить артериальную гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение объема циркулирующей крови, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз,  гипомагниемию, гипокалиемию), нарушить толерантность к глюкозе, снизить выведение Ca2+ с мочой и вызывать преходящее незначительное повышение концентрации Ca2+ в плазме крови, повышать концентрацию холестерина и триглицеридов, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Ангизаар Н может оказывать влияние на скорость психомоторных реакций, поэтому необходимо с осторожностью применять препарат водителям транспортных средств и лицам, деятельность которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, брадикардия, потеря электролитов (гипокалиемия, гиперхлоремия, гипонатриемия), а также дегидратация, возникающая вследствие избыточного диуреза.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Если препарат принят недавно, следует промыть желудок. При необходимости проводят коррекцию водно-электролитных нарушений.

Ангизаар Н не выводится с помощью гемодиализа.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из алюминиевой фольги.

По 3  или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше  30 0С  .

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности!

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

МИКРО ЛАБС ЛИМИТЕД, Индия, Хосур-635 126, Сипкот 92 дистрибьютор  ТОО «Лайфкеэ Этикалс», Республика Казахстан, г.Алматы, Мамыр-3, д.3А, тел.+7(727)261 536(7).

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Лайфкеэ Этикалс», Республика Казахстан, г.Алматы, Мамыр-3, д.3 А,

Номер телефона/факса +7(727)261 536(7)

Адрес электронной почты oficce@Lifcare.kz

« Онлайн запись к врачу «

Супер новость!

Онлайн запись
на прием к врачу
теперь доступна
здесь!

записаться