Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Карипазим

Купить по низкой цене «Карипазим»
Форма Цена
350PE №1 1960 тенге Купить

Добавить цены для препаратов от вашей аптеки

Инструкция

по медицинскому применению

лекарственного средства

КАРИПАЗИМ

 

Торговое название

Карипазим

 

Международное непатентованное название

Нет

 

Лекарственная форма

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для наружного применения 350 ПЕ

 

Состав

Один флакон содержит

активное вещество - высушенный млечный сок папайи 350 ПЕ

 

Описание

Белый, с желтоватым оттенком, лиофилизированный порошок или пористая масса со слабым специфическим запахом.

 

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения ран и язв. Ферментные препараты.

Код АТХ D03B

 

Фармакологические свойства

 

Фармакокинетика

При наружном применении препарат не всасывается и не оказывает системного влияния на организм. При электрофоретическом введении Карипазим селективно накапливается в области пораженных межпозвонковых дисков. Ферменты, входящие в состав Карипазима разрушаются и полностью биотрансформируются в печени.

 

Фармакодинамика

Карипазим - препарат растительного происхождения, полученный из латекса дынного дерева (папайи)

Препарат содержит сульфгидрильные протеолитические ферменты: папаин, химопапаины А и Б, пептидазы папайи А и Б, лизоцим папайи, а также некоторое количество аминокислот, углеводов, соли Na, K, Mg, Ca. Препарат характеризуется выборочной протеолитической активностью — гидролизует белки некротизированных тканей до полипептидов, но является неактивным по отношению к здоровым тканям в связи с наличием в них ингибиторов протеаз.
Карипазим относится к протеолитическим соединениям растительного происхождения. Свойства препарата обусловлены активностью трех протеолитических ферментов: папаина, химопапаина и протеиназы, а также муколитического фермента лизоцима, содержащих в активных центрах сульфгидрильные группы.

При применении методом электрофореза, карипазим проникая в ткани и создавая депо в области пораженных межпозвонковых дисков, оказывает местное действие на соединительную ткань, в том числе ткань самого диска и грыжевого выпячивания. Препарат обусловливает повышенную секрецию белка коллагена, что приводит к умеренному рубцеванию сетчато-волокнистой оболочки диска. Сохранение биосинтеза хондроитинсульфатов частью клеток диска повышает трофическую роль пульпозного ядра и восстанавливает тургор диска, делая его более эластичным.
Кроме протеолитической активности, ферменты, входящие в состав препарата, оказывают также выраженное противоотечное и противовоспалительное действие. Улучшают кровообращение, стимулируют фагоцитоз, подавляют активность гиалуронидазы и усиливают регенерацию тканей.

При ожогах IIIА степени способствует ускорению отторжения струпов и очищению гранулирующих ран от остатков гнойно-некротических тканей.

 

Показания к применению

- ожоги IIIА степени (для ускорения отторжения струпов и для очищения гранулирующих ран от гнойно-некротических масс)

- грыжи межпозвонковых дисков шейного и поясничного уровня

 

Способ применения и дозы

Не применять подкожно, внутримышечно и внутривенно!

Применение Карипазима при ожогах IIIА степени

Карипазим применяют наружно в виде растворов с концентрациями 17,5 ПЕ/мл, 35 ПЕ/мл или 70 ПЕ/мл в зависимости от толщины струпа. Растворы готовят перед употреблением на 0,5% растворе новокаина или 0,9% изотоническом растворе натрия хлорида. Для получения концентрации 17,5 ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 20 мл растворителя, для получения концентрации 35 ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 10 мл растворителя и для получения концентрации 70 ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 5 мл растворителя. Салфетку, смоченную препаратом, накладывают на ожоговую поверхность, закрывают влагонепроницаемой повязкой.

Одновременно обрабатывают не более 30% общей поверхности тела. Повязку меняют 1 раз в сутки или 1 раз в 2 суток, удаляя отслоившиеся некротические ткани.

Курс лечения от 4 до 12 дней.

Метод электрофоретического введения Карипазима

Карипазим вводят методом электрофореза только с положительного полюса.

Электрофорез Карипазима в области позвоночника.

Лечение курсовое - 2-3 курса (1 курс от 20 до 30 процедур).

Допускаются перерывы в 1-2 дня между процедурами.

Повторные курсы через 30-60 дней.

1 или 0,5 флакона Карипазима разводят в 5-10 мл физиологического раствора непосредственно перед процедурой. В раствор добавляют 1-2 капли Димексида. Раствор наносят на фильтровальную бумагу, которую помещают на положительную прокладку электрода и помещают на область патологии. Размер прокладки 10х15,15х20 см. На прокладку отрицательного электрода наносят 3-5 мл 2,4% раствора аминофиллина (эуфиллина).

Варианты расположения прокладок:

продольное а) Карипазим на область шеи (+)

Эуфиллин на область поясницы (-)

б) Карипазим на область шеи (+)

Эуфиллин на область плеча (-)

в) Карипазим на область шеи (+)

Эуфиллин на оба плеча раздвоенным электродом (-)

г) Карипазим на область поясницы (+)

Эуфиллин на точку выхода седалищного нерва (-) (задняя

поверхность бедра)

д) Карипазим на область поясницы (+)

Эуфиллин на область бедер (-) раздвоенным электродом

поперечное а) Карипазим на область поясницы (+)

Эуфиллин на область живота (-)

Температура прокладок - строго 37-39 ºС - контролируется водяным термометром.

Сила тока 10-15 мА (увеличивать постепенно).

Время экспозиции от 10 до 20 мин также увеличивается постепенно.

Несоблюдение данных параметров приводит к резкому снижению эффективности препарата.

После процедуры обработать кожу на месте введения лекарства теплой, мыльной водой.

 

Побочные действия

Возможны

- аллергическая реакция в виде зуда и повышения температуры

 

Противопоказания

- повышенная индивидуальная чувствительность к препарату

- острые воспалительные процессы в тканях

- секвестрирование и фораменальное расположение грыжи

- значительное смещение позвонков

- онкологические заболевания в области малого таза

- острые вирусные заболевания

- детский и подростковый возраст до 18 лет

- беременность и период лактации

Относительными противопоказаниями для применения Карипазима в неврологической практике являются нестерпимые боли, грубые и стойкие нарушения чувствительности, снижение мышечной силы или плегия в зоне иннервации пораженного сегмента, нарушения функций тазовых органов при отсутствии эффекта от консервативной терапии

 

Лекарственные взаимодействия

Не установлено клинически значимых взаимодействий Карипазима с другими препаратами.

 

Особые указания

Применение у детей

Не рекомендуется для применения у детей и подростков до 18 лет ввиду отсутствия клинических данных по безопасности и эффективности лекарственного средства.

Беременность и период лактации

В связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности лекарственного средства применение во время беременности и в период лактации не рекомендуется.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Не влияет.

 

Передозировка

Случаи передозировки не описаны. Вероятность минимальна, так как препарат применяется только наружно.

Формы выпуска и упаковка

По 350 ПЕ препарата во флаконы бесцветного стекла вместимостью 10 мл, укупоренные пробками из резины и обжатые колпачками алюминиевыми.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона коробочного.

 

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2 оС до

8 оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

2 года

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

 

 

Условия отпуска

из аптек

По рецепту

 

Производитель

Институт Фармакохимии Иовела Кутателадзе

Адрес: ул. П. Сараджишвили №36, г.Тбилиси, 0159, Грузия.

 

Владелец регистрационного удостоверения

Институт Фармакохимии Иовела Кутателадзе

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан

претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «НИДИА-ФАРМ»

050042, г. Алматы, мкр. «Таугуль – 1», д.91 А

тел.: 8 (727) 309 51 41, факс: 8 (727) 309 51 40,

e-mail: nidiafarm@mail.ru

Дәрілік заттың медицинада қолданылуы

жөніндегі нұсқаулық

КАРИПАЗИМ

Саудалық атауы

Карипазим

Халықаралық патенттелмеген атауы

Жоқ

Дәрілік түрі

Сыртқа қолдану үшін ерітінді дайындауға арналған лиофилизацияланған ұнтақ 350 ПБ

Құрамы

Бір құтының ішінде

белсенді зат - кептірілген сүттіген папайя шырыны 350 ПБ

Сипаттамасы

Сарғыш реңді ақ лиофилизацияланған ұнтақ немесе әлсіз өзіне тән иісі бар кеуекті масса

Фармакотерапиялық тобы

Жараны және ойық жараны емдеуге арналған препараттар. Ферменттік препараттар.

АТХ коды D03B

Фармакологиялық қасиеттері

Фармакокинетикасы

Сыртқа қолданылғанда препарат сіңбейді және организмге жүйелі әсер етпейді. Электрофоретикалық енгізу кезінде Карипазим омыртқааралық дискілердің зақымданған аймағына іріктеліп жинақталады. Карипазимнің құрамына кіретін ферменттер ыдырайды да бауырда толығымен биоөзгеріске ұшырайды.

Фармакодинамикасы

Карипазим – қауынағаш (папайя) латексінен алынған өсімдік текті препарат.

Препараттың құрамында сульфгидрильді протеолитикалық ферменттер: папаин, А және Б химопапаиндері, А және Б папайясының пептидазасы, папайя лизоцимі, сондай-ақ аминқышқылдарының, көмірсулардың, Na, К, Mg, Са тұздарының азғантай мөлшері бар. Препарат таңдамалы протеолитикалық белсенділікпен сипатталады – полипептидтерге дейін некроздалған тіндердің ақуыздарын гидролиздейді, бірақ сау тіндерге қатысты, оларда протеаза белсенділігінің тежегіштерінің болуына байланысты, белсенді емес болып табылады.

Карипазим өсімдік текті протеолитикалық қосылыстарға жатады. Препараттың қасиеттері үш протеолитикалық ферменттің: папаин, химопапаин және протеиназаның, сондай-ақ сульфгидрильді топтың белсенді орталықтарында муколитикалық ферменті лизоцимнің белсенділігіне негізделген.

Электрофорез әдісімен қолданылғанда, карипазим тіндерге өтіп және зақымданған омыртқааралық дискілер аймағында жинақталып, дәнекер тінге, оның ішіндегі дискі тінінің өзіне және бұлтиып шыққан жарыққа жергілікті әсер етеді. Препарат коллаген ақуызының жоғары секрециясына негіз болады, бұл дискінің торлы-талшықты қабығының орташа тыртықтануына әкеледі. Хондроитинсульфаттар биосинтезінің диск жасушаларының бөлігі болып сақталуы пульпоздық ядроның трофикалық рөлін жоғарылатады және оны созылғыш ете отырып дискінің тургорын қайта қалпына келтіреді.

Препараттың құрамына кіретін ферменттер протеолитикалық белсенділіктен басқа, ісінуге қарсы және қабынуға қарсы айқын әсер береді. Қан айналымын жақсартады, фагоцитозды көтермелейді, гиалуронидаза белсенділігін бәсеңдетеді және тіндердің регенерациясын күшейтеді.

IIIА дәрежелі күйіктерде қабыршақтар ажырауының жеделдеуіне және грануляцияланатын жарақаттардың іріңді-некрозды тіндердің қалдықтарынан тазаруына ықпал етеді.

Қолданылуы

- IIIА дәрежелі күйіктерде (қабыршақтар ажырауының жеделдеуі және грануляцияланатын жарақаттардың іріңді-некрозды массасынан тазаруы үшін)

- мойын және бел деңгейіндегі омыртқааралық дискі жарығында

Қолдану тәсілі мен дозалары

Тері астына, бұлшықет ішіне және көктамыр ішіне қолдануға болмайды!

Карипазимді IIIА дәрежелі күйіктерде қолдану

Карипазим қабыршақтану қалыңдығына байланысты 17,5 Пб/мл, 35 ПБ/мл немесе 70 ПЕ/мл концентрациялармен ерітінді түрінде сыртқа қолданылады. Ерітінділерді новокаиннің 0,5% ерітіндісінде немесе натрий хлоридінің изотониялық 0,9% ерітіндісінде қолданар алдында дайындайды.

17,5 ПБ/мл концентрациясын алу үшін Карипазим құтысына 20 мл еріткішті, 35 ПБ/мл концентрациясын алу үшін Карипазим құтысына 10 мл еріткішті және 70 ПБ/мл концентрациясын алу ушін Карипазим құтысына 5 мл еріткішті қосу керек. Препаратқа шыланған сүрткіні күйген жерге қойып, ылғал өткізбейтін таңғышпен таңады.

Дененің 30%-дан аспайтын жалпы көлемін бір мезгілде өңдейді. Таңғышты қабыршақтанып некроздалған тіндерді алып тастай отырып, тәулігіне 1 рет немесе 2 тәулікте 1 рет ауыстырады.

Емдеу курсы 4-тен 12 күнге дейін.

Карипазимді енгізудің электрофоретикалық әдісі

Карипазимді электрофорез әдісі түрінде оң полюстен ғана енгізеді.

Омыртқа аймағын Карипазиммен электрофорездеу.

Курстық емі – 2-3 курс (1 курсы 20-дан 30 емшараға дейін).

Емшара арасында 1-2 күн үзіліс жасауға жол беріледі.

Қайталау курсы 30-60 күн өткен соң.

Карипазимнің 1 немесе 0,5 құтысын тікелей емшара алдында 5-10 мл физиологиялық ерітіндіде сұйылту керек. Ерітіндіге Димексидтің 1-2 тамшысын қосады. Ерітіндіні электродтың оң төсемесіне салынған сүзгі қағазға жағады және патология аймағына салады. Төсеменің өлшемі 10х15, 15х20см. Теріс электрод төсемесіне 3-5 мл 2,4% аминофиллин (эуфиллин) ерітіндісін жағады.

Төсеменің орналасу нұсқалары:

ұзынынан а) Карипазимді мойын маңына (+)

Эуфиллинді бел маңына (-)

б) Карипазимді мойын маңына (+)

Эуфиллинді иық маңына (-)

в) Карипазимді мойын маңына (+)

Эуфиллинді екі айырылған электродпен екі иыққа да (-)

г) Карипазимді бел маңына (+)

Эуфиллинді шоңданай жүйкесінің шығу нүктесіне (-)(санның

артқы жағына)

д) Карипазимді бел маңына (+)

Эуфиллинді сан маңына (-) екі айырылған электродпен

көлденең е) Карипазимді бел маңына (+)

Эуфиллинді іш маңына (-)

Төсемелер температурасы - қатаң түрде 37-39 ºС болуға тиіс - су термометрімен бақыланады.

Ток күші 10-15мА (біртіндеп арттыру керек).

Экспозиция уақыты 10-нан 20 минутқа дейін, оны да біртіндеп арттырады.

Жағымсыз әсерлері

Болуы мүмкін

- қышыну түріндегі аллергиялық реакция және температураның жоғарылауы

Қолдануға болмайтын жағдайлар

- препаратқа жекелей жоғары сезімталдық

- тіндердегі жедел қабыну үдерістері

- жарықтың секвестрленуі және фораменальді орналасуы

- омыртқаның орнынан едәуір қозғалуы

- кіші жамбас аймағындағы онкологиялық аурулар

- жедел вирустық аурулар

- 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге

- жүктілік және лактация кезеңі

Неврологиялық тәжірибеде Карипазимді қолданудың салыстырмалы қарсы көрсетілімдері адам төзгісіз ауырулар, сезімталдықтың өрескел және тұрақты бұзылулары, бұлшықет күшінің төмендеуі немесе зақымданған сегмент иннервациясы аумағындағы плегия, консервативті емдеудің әсері болмағанда жамбас мүшелері функциясының бұзылуы болып табылады.

Дәрілермен өзара әрекеттесуі

Препаратты қолданған кезде басқада препараттармен жағымсыз дәрілік өзара әсері байқалмаған.

Айрықша нұсқаулар

Балаларда қолданылуы

Дәрілік заттың қауіпсіздігі мен тиімділігі жөнінде клиникалық мәліметтер жоқ болғандықтан, 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге қолдану үшін ұсынылмайды.

Жүктілік және лактация кезеңі

Дәрілік заттың қауіпсіздігі мен тиімділігі жөнінде клиникалық мәліметтердің болмауына байланысты, дәрілік затты жүктілік және лактация кезеңінде қолдану ұсынылмайды.

Дәрілік заттың көлік құралдарын және қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Әсер етпейді.

Артық дозалануы

Артық дозалану жағдайлары сипатталмаған. Препарат тек сыртқа қолданылатындықтан, ықтималдығы өте төмен.

Шығарылу түрі және қаптамасы

350 ПБ препараттан резеңке тығынмен тығындалып, алюминий қалпақшамен қаусырылған, сыйымдылығы 10 мл түссіз шыны құтыда.

1 құтыдан медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тіліндегі нұсқаулықпен бірге қораптық картоннан жасалған қорапшаға салынады.

Сақтау шарттары

Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 2 ºС-ден 8 ºС-ге дейінгі температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Сақтау мерзімі

2 жыл

Қаптамасында көрсетілген жарамдылық мерзімі өткеннен кейін пайдалануға болмайды.

Дәріханалардан босатылу шарттары

Рецепт арқылы

Өндіруші

Иовела Кутателадзе Фармакохимия Институты

Мекенжайы: П. Сараджишвили к-сі №36, Тбилиси қ., 0159, Грузия.

Тіркеу куәлігінің иесі

Иовела Кутателадзе Фармакохимия Институты

Қазақстан Республикасы аумағында тұтынушылардан өнім (тауар) сапасына қатысты шағымдарды қабылдайтын ұйымның мекенжайы

«НИДИА-ФАРМ» ЖШС

050042, Алматы қ., «Таугүл – 1» ы/а, 91 А үй

тел.: 8 (727) 309 51 41, факс: 8 (727) 309 51 40,

e-mail: nidiafarm@mail.ru

Штрих-код:

z-index