Эндометриоз

Причины

Когда клетки внутреннего слоя стенки матки, которая называется эндометрием, начинают разрастаться за пределами слоя, появляется эндометриоз. Это нормальные здоровые клетки эндометрия, которые ведут себя соответствующе – обладая рецепторами к гормонам, эндометриоидная ткань также ежемесячно кровоточит. Эти кровотечения воспаляют окружающие органы, что ведет к основным проявлениям заболевания – боль, бесплодие и увеличение органа. Специалисты выделяют генитальный эндометриоз, если он развивается в пределах матки и яичников, и экстрагенитальный, если очаг находится вне половой системы.

Следует отметить, что пока не известно, что же является причиной развития болезни. Рабочие версии пока это генетические мутации, участие клеточных ферментов или рецепторов к гормонам.

Диагностика

Выявить эндометриоз способен только гинеколог. Обследование должно исключить все остальные женские болезни. В случае, если проявления не являются симптомами другого заболевания, тогда назначаются дополнительные анализы:

  • УЗИ органов малого таза;
  • рентген матки и маточных труб;
  • лапароскопия – небольшая операция, с помощью которой можно осмотреть органы малого таза изнутри. Это делается с помощью небольшого прокола брюшной полости, через который вводится прибор.

Лечение

Современная медицина предлагает два вида лечения:

  • гормональный;
  • хирургический.

Гормональные препараты симулируют полное отсутствие месячных, вследствие чего очаги эндометриоза атрофируются. Это может занять достаточно много времени и курс может длиться около шести месяцев. Минус этого метода в побочных эффектах, а также в возможности возвращения заболевания после прекращения приема препаратов.

Основные лекарства для лечения эндометриоза:

  • Препараты прогестерона
  • Монофазные комбинированные оральные контрацептивы
  • Даназол
  • Гестринон (Неместран)
  • Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (например, Декапептил депо)

Хирургический метод лечения более эффективен. И если еще 15 лет назад хирурги просто вырезали матку и пораженные органы, то теперь лапороскопия позволяет удалять лишь очаги, сохраняя органы в порядке.

Гинекологи нередко рекомендуют нерожавшим женщинам, страдающим этим заболеванием  зачать и родить ребенка. Опыт показывает, что как ни странно после родов очаги проходят сами собой. Но если этого и не случится, то после рождения ребенка вырезание матки звучит уже не так фатально.